很感慨,谁能料到,一个小小的中耳炎,居然害得脑子出了问题,遇到了生命危急呢?
脑子出问题可不是闹着玩的。难怪当地医院没有把握,建议立刻转去省城的大医院!
即便是省城的大医院,也是这么多专家一起齐心协力,这才搞定!小医院哪里有这个条件?
省一医的多学科会诊,并不是像人们印象中,只服务于达官显贵,只要是病情需要,哪怕是普通患者,也能“享受”到这种“待遇”!
明确病因后,由擅长中耳手术的一名耳鼻喉科副主任医师主刀,为老张进行了耳部手术。
陈俊虽然也能做,但不是所有手术他都能争取到手的。但是他有幸参与了这台手术,从其中学习到了宝贵的经验,并获得了相关的宝贵资历。
在术中,主刀医师打开患者的右耳中耳后,可以看到乳突鼓室天盖已经被破坏得只剩下三分之一大小了,中耳内、脑膜上布满了大量肉芽,部分肉芽已经侵入到脑膜内,中耳内还有一片胆脂瘤。
随后,主刀医师穿刺脑脓肿,抽出约35ml的脓液,再用双极电凝仔细清除了所有的肉芽和胆脂瘤,同时切取头皮下部分颞肌肌瓣,用耳脑胶固定到涛哥缺损的乳突鼓室天盖上,为他“补上了大坝的漏洞”。
手术过程说起来都是很简单的,但是做起来要求极高。这是一门门槛很高的技术活!
随后,主刀医师还为患者检查了小脑内最重要的血管乙状窦,果然,这根血管上也已被肉芽侵蚀。
还好血管没有破掉,这根血管是小脑最重要的血管,有拇指纳闷粗,一旦破掉出血,基本救不回来了。
庆幸之余,主刀医师再次清除了血管上的肉芽,并对血管进行了修补。
因为老张颅内感染情况较为严重,手术后,他被送入ICU进行密切观察,情况稳定后,转回到感染病科接受进一步抗感染治疗,并在情况平稳后顺利出院,嗯,赶在了过年之前出院。
要是过年的时候还在医院里住院,那老张一家人要郁闷死了。
“谁知道不起眼的中耳炎,竟然还能出这么大的问题!”老张和他老伴,都心有余悸。老张很后悔,年轻时候的中耳炎,没能规范治疗,结果差点“酿成惨案”!
耳鼻喉科的那名专家告诉他们,中耳炎分急性、慢性,包括细菌性、卡他性、胆脂瘤型中耳炎等,耳道溢脓、急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。耳但有些人可能仅有化脓情况,并没有剧烈疼痛,就会忽视,像患者出现听力下降情况,其实就是已经进展到化脓型、胆脂瘤型中耳炎的典型表现了。
慢性中耳炎反复发作,如不进行规范治疗,很容易不断进展,最终破坏耳道结构和骨质,造成严重颅内外感染,严重者有生命危险。
省一医耳鼻
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