,所以基本上是她老公在主诉。
她老公每天和孙阿姨在一起,对老婆的病情也十分了解。当即从哪天开始发病说起,到卫生院检查,吃了哪些药,有什么症状,都一一道来。很简洁,但是都交代清楚了。
陈俊听完,手指头轻敲桌面,沉吟道:“您老伴这个病,考虑猪链球菌脑膜炎。”
“啥?脑膜炎?医生,咋还扯上脑膜炎了呢?”孙阿姨老公急了,连忙追问道。
陈俊说道:“您回想一下,在孙阿姨发病之前几天,有没有接触过生猪肉,嗯,期间有没有受伤?”
这样一说,孙阿姨老公顿时愣了,咦,还真有!当即说道:“是有的,我们是开农家乐的,所以几乎每天都要处理生猪肉吧,我老婆发病前几天,剁猪骨头的时候,不小心被骨头茬子划伤了手指,不过医生,当时那伤口很小的,我老婆也没在意,您看,现在伤口基本上都好了。”
说着,就拿起孙阿姨那只受过伤的左手拇指,展示给陈俊看。
陈俊点点头,说道:“可能就是手指被划伤的时候,病菌从这个伤口进入了您老伴的身体,从而引发了脑膜炎。至于是不是,我们先验个血,做个脑脊液检查,一查便知!”
“好的好的,您赶紧安排!”孙阿姨老公急了。同时,也有些相信陈俊,毕竟是省城的大医院,而且是电视上很有名的医生,又说得言之灼灼,有鼻子有眼的,连因为接触猪肉的事情都推断出来了,能不信吗?
来这里,不就是冲着这里的大医生来的吗?
杏林道节目组的那名工作人员立马兴奋了,我去,又是一个比较有噱头的病例,完全可以上节目啊。嗯,得安排人跟踪起来,至于谈协议的事情,稍后再说。因为这个时候,肯定是以治病救人为主。
患者的老公要陪着患者做检查,估计暂时是没有时间接受采访的。
然后,血象报告出来,显示孙阿姨外周血白细胞总数明显增高,为28×109/l,中性粒细胞比例上升,出现中毒颗粒及核左移。
然后便是脑脊液检查。这是一个腰穿检查,并不是从头颅穿刺。从腰部穿刺可以测得脑脊液压力,另外,还能将其抽取出来,进行细胞学检查、生化检查等等。
在进行压力检查时,可用手压迫双侧颈静脉,这叫颈静脉压迫试验。具体操作大概是这样的:
用手压迫双侧颈静脉,使颅内静脉系统充血而致颅内压力增高,增高了的压力传达到连接于腰椎穿刺针的压力玻管上,可引起液面的明显升高,放松压迫后液面迅速下降。
当椎管有梗阻时,压迫后液面上升下降缓慢甚或不能。精确测定时,使用血压计气袋缠于颈部,分别充气至(20-40-60mm汞柱),压迫30秒后放松30秒,其间每5秒记录一
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