这档间,雪霏儿拿了一张《手术同意契约》出来,递给龚铭,解释了一下这文契的用意,要求病患直系亲属签字才能动手术。
一个身体肥胖的中年女尼上前道:“我们出家之人,六根清净,尘缘已绝,与亲属再无瓜葛,贫尼是主持的首座弟子空惠,就由贫尼来签吧。”
签了字,雪霏儿帮着杜文浩进行手术准备。
上次给刘捕快手术之后,杜文浩他们便估计到这样的手术以后少不了,所以,相关的设备、器械和药剂都准备充分,随时可以手术。因此,这次准备的时间并不长。
不一会,杜文浩和庞雨琴、雪霏儿便穿着手术大褂,戴着口罩手套,站在手术台前了,幸好是中午时分,光线充足,不用担心照明问题。
先由庞雨琴帮着给静慈师太插了胃管和尿管,然后灌下麻药,静慈师太很快昏睡过去了。
杜文浩手持柳叶手术刀,稳了稳心神,在师太右中腹直肌作切口,深切至腹膜外,发现腹膜有充血、水肿改变,这印证了先前的弥漫性腹膜炎的推测。腹膜切开,有浓浓的草药味逸出,腹腔内满是糜样胃肠液血水和黑红色的汤药。
腹腔里怎么会有汤药?
杜文浩脑筋一转,立即明白了,很可能食道有穿孔,服下的汤药自然都从孔洞漏进了腹腔里,加重了腹腔感染,难怪龚铭他们三派大夫下方的汤药都不管用,而且越服急腹症病情越重。
杜文浩立即用自制简易虹吸装置抽吸腹内汤药、胃肠血液,然后先探查食道情况,当探查到十二指肠时,发现了脓苔和渗出液,杜文浩心头一喜,果然不出所料,很可能是十二指肠溃疡穿孔引发腹膜炎,而且,脓苔所在就是病灶所在!
他又对十二指肠整个进行了检查,只发现了这一处穿孔,真是老天爷给面子,没有太为难自己。尽管穿孔有点大,但十二指肠溃疡穿孔修补术还是难不倒他的。他继续对剩下腹腔脏器逐一探查,没有发现明显病变。这才开始着手修补穿孔十二指肠。
这穿孔比较大,周边组织硬,这种情况下缝合后不易愈合,杜文浩决定全层缝合,不结扎,将集束的大网膜填塞在穿孔内,然后结扎缝线。缝合完毕,由于感染已经遍及全腹,杜文浩又有自制虹吸装置,使用自己配置的消毒药水混合液进行腹腔清洁冲洗,仔细将冲洗液吸尽,然后另外戳口放置引流条。
考虑到静慈师太年纪比较大,而且腹内又感染,杜文浩作了腹膜外切口减张缝合,以免术后伤口裂口。
手术进行很顺利,手术完毕之时已经是傍晚时分。
杜文浩用盐水让静慈师太苏醒过来,同时诊察了师太的脉搏呼吸之后,发现体征平稳,一颗心这才放了下来。
他心中很是感叹,十二指肠溃疡穿孔修补术,在现代医学
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